Cosa prevede il Piano Nazionale della Prevenzione 2020-2025

Dallo scorso 6 agosto, previa intesa nella Conferenza Stato-Regioni, è stato adottato il Piano nazionale prevenzione 2020-2025. Si tratta di uno strumento di pianificazione centrale degli interventi di prevenzione e promozione della salute che l’Italia metterà in atto nel prossimo quinquennio. Duplice e macro-obbiettivo quello di garantire la salute del singolo e della collettività, rendendo contemporaneamente sostenibile il Servizio sanitario nazionale con azioni efficaci ed eque, pronte ad accompagnare i cittadini in tutte le fasi della vita.

PIANO NAZIONALE PREVENZIONE 2020-2025: L’APPROCCIO ONE HEALTH

Con la pandemia da Sars-CoV-2, si legge al suo interno, si è rafforzata la visione che considera «come uomo, animali e ambiente siano fortemente connessi in una relazione di interdipendenza». Dunque per il PNP 2020-25 si è deciso di proseguire con l’approccio One Health, multidisciplinare, intersettoriale e coordinato, che persegue armonia e sviluppo comune di esseri umani, natura e ambiente. Essendo divenuto chiaro che l’interconnessione tra questi elementi è l’unica protezione dai potenziali rischi futuri.

La programmazione sanitaria sulla base di una coordinazione integrata tra strutture ospedaliere e territoriali era già un argomento discusso. Ma con le esigenze sorte con Covid-19, la necessità di metterla in pratica è diventata una priorità. Al primo posto la flessibilità dei sistemi, atta a rispondere con rapidità ai bisogni dei cittadini. Non solo nell’andare incontro a un’emergenza come quella che l’Italia si trova attualmente a fronteggiare, ma anche per garantire il funzionamento del programma di prevenzione. Dalle vaccinazioni agli screening oncologici, dalla tutela della popolazione fragile alla presa in carico della cronicità.

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SALUTE IN TUTTE LE POLITICHE

Principio guida sarà quello della “Salute in tutte le Politiche” (Health in all Policies). Una sanità interdipendente e intersettoriale anche con fattori socio-economici e, come si è detto, ambientali. «Anche l’esperienza Covid-19 – si legge – ha evidenziato l’importanza della collaborazione intersettoriale per affrontare le complesse conseguenze dell’epidemia (ad es. impatto economico, sociale e psicologico della crisi e del lockdown) e della cooperazione in ambito scientifico per le valutazioni epidemiologiche, la ricerca di farmaci efficaci e la messa a punto di un vaccino».

Due le figura chiave per il PNP 2020-25: i medici di medicina generale e i pediatri di libera scelta. Le ideali figure di raccordo che riporteranno l’attenzione sulle persone e sulla loro necessità di costruire con il sistema sanitario una relazione di fiducia, consapevolezza e responsabilità. Per farlo resterà loro compito la diffusione dell’Health Literacy, quell’alfabetizzazione sanitaria che coinvolge il paziente senza lasciarlo ai margini.

I MACRO-OBBIETTIVI DEL PIANO NAZIONALE PREVENZIONE 2020-2025

Sei i macro-obbiettivi previsti:

• Malattie croniche non trasmissibili. Un gruppo che mette insieme la prevenzione di tutte quelle “cattive abitudini” che abbassano il tenore di vita e preoccupano sempre di più con il progressivo invecchiamento della popolazione. Tra queste la cattiva alimentazione, l’inattività, il fumo e l’alcol come cause di morte premature, l’inquinamento e l’insorgenza di demenza sempre più frequente.
• Dipendenze e problemi correlati. In questo gruppo sono riunite tutte le dipendenze che l’Oms definisce patologiche: alcol, tabacco, sostanze psicotrope illegali e sostanze legali. A questo si aggiunge la dipendenza da gioco d’azzardo e quella da internet, che interessa le generazioni più giovani. L’approccio scelto sarà quello di contrastare l’offerta per ridurre la domanda.
• Incidenti stradali e domestici.
• Infortuni e incidenti sul lavoro, malattie professionali. Sono state 59 mila e 500 le denunce, il 2,6% in più rispetto al 2017. Per limitarli si richiama a un rafforzamento del coordinamento tra Istituzioni e partenariato economico-sociale e tecnico-scientifico, al confronto costante e alla garanzia da parte dei datori di lavoro dell’operatività.
• Ambiente, clima e salute. Per la difesa dell’ambiente restano al centro gli obbiettivi previste dall’Agenda 2030 e dall’Accordo sul clima di Parigi.
• Malattie infettive prioritarie. Con la pandemia di Sars-CoV-2 viene richiamata la necessità di uno sviluppo di sistemi in grado di identificare tempestivamente possibili emergenze infettive, la capacità di valutare il rischio ad esse associato e la disponibilità di piani aggiornati di preparazione e risposta intersettoriali, sia generici sia specifici per patologia infettiva.

SISTEMA DI VALUTAZIONE E ADOZIONE

Il Piano adotta infine un sistema di valutazione, basato su indicatori e relativi standard, che consente di misurare, nel tempo, e in coerenza con il monitoraggio dell’applicazione dei Livelli Essenziali di Assistenza, lo stato di attuazione dei programmi, anche al fine di migliorarli in itinere, nonché il raggiungimento dei risultati di salute e di equità attesi. Ogni Regione è ora chiamata ad adottare il PNP e a predisporre e approvare un proprio Piano locale (Piano Regionale della Prevenzione – PRP), entro i termini previsti dall’Intesa, inserendo i propri obbiettivi locali.

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